6/7(木) 14:50配信

???TBSのニュース番組『NEWS23』が6月6日、同局で放送中の医療ドラマ『ブラックペアン』に登場する手術支援ロボットを取り上げ、医療現場の最新状況に迫った。

　嵐 二宮和也の主演で人気を博しているドラマ『ブラックペアン』は、イムス東京葛飾総合病院?心臓血管外科の医長、山岸俊介氏の監修を受け、リアリティのある手術シーンが見どころの一つになっている。

　同ドラマで、心臓に疾患を抱えた少女を救うために投入されたのが、「ダーウィン」と呼ばれる手術支援ロボットだ。ミリ単位の精密な操作が可能で、作中では米粒に文字を書くシーンも展開された。そして『NEWS23』によれば、このロボットは、現実の医療現場でもすでに活躍し始めているという。正式名称は「ダビンチ」（da Vinci）だ。

　ダビンチは、手術台から離れた場所にあるコンソールを使い、手足を使って4本のアームを操作する。その利点のひとつは、大きな傷口を作ることなく、細かな作業ができることだ。手ぶれもなく、番組の取材に応じた帝京大学医学部付属病院?心臓血管外科の下川智樹主任教授によれば「基本的には僕の手が3cm動くと、ロボットの手が1cm動く」とのことで、ロボットならではの高い安定性がある。2000年に日本に導入され、現在は第4世代。コンソールのモニターで確認する術野の映像も進化しており、現在では3D映像で、実際に患部に顔を近づけているような感覚で執刀ができるという。

　帝京大学医学部付属病院では、前立腺がんなどで、すでに多くのダビンチ手術が行われている。執刀医の操作に合わせ、ロボットのアームは自在に動く。手術台の側のスタッフも3D用のゴーグルを着用しており、その様子はかなり未来的だ。

　同院泌尿器科の中川徹主任教授は、「前立腺に関しては、開腹よりもはるかにロボットの方がやりやすく、メリットが大きい」と語る。ダビンチは体の深い部位での細かな作業に適しており、「手術のダメージは結果的に小さくなるし、手術後の出血量も含めて治療成績はいい」そうだ。

　このダビンチは、実際に活躍の場を広げつつある。今年の4月からは、前立腺がんに加え、心臓の弁形成?肺がん?胃がんなど、12の手術が保険適用の対象に。心臓の手術について、前出の下川教授は、「患者さんが手術後も同じような生活ができるというところを目標にしており、その流れの一つとしてダビンチ手術がある」「傷を広げることはないので、痛みとしては軽減される。究極の内視鏡手術と言っても問題ないと思う」としている。

　一方で、ダビンチ手術には課題もあるようだ。下川教授は「誰でも手術できる、どんな患者さんでも手術できるというものではなく、重症であるとか、緊急手術といったものは、従来の手術の方がいいと思いますし、慎重に広げていく必要があると思います」と注意を促した。

　人とテクノロジー、医療とロボットの適切な距離感に留意しつつ、佳境を迎えているドラマ『ブラックペアン』を楽しみたい。

6/8(金) 9:53配信

6/8(金) 10:04配信